局部使用的杀微生物剂在体外能有效抑制HIV病毒,但在临床试验中基本上没有发挥保护作用。

造成这种差异的一个可能原因是,对杀微生物剂的临床前试验没有忠实地反映艾滋病毒性传播的情况。

我们报告说,以HIV病毒成分为目标的候选杀微生物剂表明,在精液(HIV病毒传播的主要媒介)的存在下,抗病毒效果大大降低。

这种降低的抗病毒活性取决于精液中淀粉样纤维增强HIV感染性的能力。因此,在没有精液的情况下确定的杀微生物剂的抗艾滋病毒效果大大低估了阻断种子感染病毒所需的药物浓度。一个值得注意的例外是马拉维洛克。这种HIV进入抑制剂针对的是宿主细胞CCR5的共受体,对未经治疗的HIV病毒和用污水处理的HIV病毒都非常活跃。这些数据有助于解释为什么杀微生物剂在临床试验中未能预防艾滋病毒,并表明针对宿主因素的抗病毒化合物具有进一步发展的希望。

这些结果还表明,应在精液存在的情况下确定候选杀微生物剂的体外效力,以确定预防艾滋病毒性传播的最佳候选人。这些结果还表明,应在精液存在的情况下确定候选杀微生物剂的体外效力,以确定预防艾滋病毒性传播的最佳候选人。这些结果还表明,应在精液存在的情况下确定候选杀微生物剂的体外效力,以确定预防艾滋病毒性传播的最佳候选人。