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心房扑动和心房颤动是两种发生在心房的快速异位心律失常,它们对心脏功能和整体健康有着显著影响。心房扑动时,心房产生约300次/分钟的快速而规则的冲动,而心房颤动时,心房则产生350至600次/分钟的不规则冲动,导致心房失去有效的收缩功能。心房颤动是心律失常中较为常见的一种,通常与风湿性二尖瓣狭窄、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等器质性心脏病相关,偶尔也会在无明显器质性病变的情况下发生,称为特发性心房颤动。

心房扑动和心房颤动的症状可能包括心前区不适、心悸、气促,严重时甚至可能导致心绞痛、晕厥、急性肺水肿或心原性休克。这两种心律失常都可能增加心房内血栓形成的风险,一旦血栓脱落,可能引起动脉栓塞,尤其是脑栓塞。

诊断心房扑动和心房颤动主要依据临床症状和心电图检查。治疗方面,西医药治疗包括控制心室率、转复心律失常以及预防复发。对于心房扑动,可能需要使用洋地黄类药物,而对于心房颤动,可能需要使用西地兰、乙胺碘呋酮或心律平等药物来减慢心室率或复律。慢性心房颤动患者,如果不适合复律治疗,主要是控制心室率,维持在60至70次/分钟。

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